第147話 ストーマのための入院十五日目はストーマの説明②

第147話 ストーマのための入院十五日目はストーマの説明②

ヒロ田「あと気になっているのが、コロストミーとイレオストミーとあるじゃ

ないですか?あっ、あとウロストミーというのもあるんですよね?」

病室から少し離れたミーティングルームのような場所で、WOC(ウォック)ナース

の林田さんに引き続き質問した。

林田さん「あー、ストーマの種類ですね?」

ヒロ田「そうです。それで、ストーマの装具ってコロストミー用、イレオストミー

用って分かれていますけど、あれってイレオストミーの人はイレオストミー用を

使ってくださいってことなんですか?」

林田さん「わっ、早い。もう装具のこと考えてたんですか?」

ヒロ田「えっ?ダメだったんですかね?」

林田さん「いやいやゼンゼンいいことですよー。ただ普通は、ヒロ田さんみたいに

事前に調べてる人が少なくて、ストーマのこと自体が良くわかってない人が多いん

です。それでストーマとは…というところから説明するので、装具の話になるのは

具体的にストーマの手術が決まってからだったり、ストーマ手術後にいろいろ使っ

てみてから自分で使ってみたい装具の話になるので、今日ヒロ田さんと話して装具

の話になるとは思ってなかったんですよー。でも意識高くて良いですよー!」

ヒロ田「あれ、次回のほうがいいですか?」

林田さん「いえいえゼンゼンいいですよ。装具を分けて使わなきゃいけないのか?

ってことですよね?」

ヒロ田「はい、ボクはストーマ(人工肛門)手術すると、大腸全摘する予定なので

回腸ストーマのイレオストミーという分類になりますよね?」

林田さん「そうですね、イレオストミーになります」

ヒロ田「それでイレオストミーの人は、イレオストミー用の装具を必ずつけなきゃ

いけないのかなーと思いまして…」

林田さん「いえ、大腸全摘して小腸ストーマのイレオストミーになった人が結腸ス

トーマのコロストミー用のストーマ装具をつけてもゼンゼン問題ないです」

ヒロ田「あっ、そうなんですね」

林田さん「装具も気になってることがあるんですか?」

ヒロ田「そうなんですよー。画像でしか見たことないのでハッキリわからないんで

すが、イレオストミー用の装具ってコロストミー用と比べて袋(パウチ)が大きく

ないですか?」

林田さん「うん、大きいです。ストーマ装具一通り持ってきてるのでお見せしますね」

そういって林田さんが机の上に数種類のストーマ装具を広げだした。

林田さん「もう調べて分かってると思うけど、これが単品系でワンピースとも言われ

てる装具。こっちが二品系でツーピースと言われてる装具になるんですけど、こっち

がイレオストミー用になります」

ヒロ田「あー、やっぱり大きいですねー。これどれくらいの量が入るんですかねー」

林田さん「イレオストミー用だと、一杯になって600mlくらいかなー。コロストミー

用だとその半分くらいという感じですね」

ヒロ田「あっ、それとイレオストミーってコロストミーと違って便の処理回数も多い

んでしたよね?」

林田さん「そうですね。どうしても大腸全摘して小腸ストーマになると水分が吸収

できなくなるので、その分、水っぽい便が出て処理する回数は6、7回~8回ってとこ

ろでしょうか」

ヒロ田「コロストミーの人ってどれくらい処理するんですか?」

林田さん「コロストミーでも、切除する場所がS状結腸の肛門近くで切除してたら

一日に1回の処理とかで済むし、上行結腸の小腸近くで切除したら3回~5回は処理

することになると思います」

ヒロ田「あっ、一日1回で済むこともあるんですね」

林田さん「そうですね。切除する部位によって違う感じです」

ヒロ田「いやー、でもイレオストミーでもゼンゼンいいですねー。一日7~8回くら

いトイレに行って、袋(パウチ)を処理するのなんて今のトイレの回数からしたら

楽なもんです」

林田さん「そうですねー、いま40回ですもんね」

ヒロ田「はい、ホント嫌になります。なのでコロストミー用の袋(パウチ)にして

7~8回の処理ではなく、10~12回の処理になってもボクはゼンゼンいいので、コ

ロストミー用のストーマ装具を使いたいです。だってイレオストミー用のは袋が大

きいですもん。コレぶら下げるのはちょっと大きすぎて…。袋が満杯になってパン

パンなるという心配はないんでしょうけどね…。うーん、でもやっぱりコロストミ

ー用でいいです」

林田さん「わかりました。じゃあ術後はコロストミー用を注文するってことで考え

ておきますね。あっ、でも手術後しばらくはイレオストミー用で、便の状態が看護

師でも確認できるように透明な袋(パウチ)を使うことになりますからね」

ヒロ田「はい、大丈夫です。あっ、それとストーマのつける位置って自分の好きな

場所にできないんですよね?」

林田さん「できないんですよー。ヒロ田さんの場合はイレオストミーになる予定

なので右側になりますね。コロストミーだと一般的には左側で上行結腸の切除の場

合だと右側になる感じですね」

ヒロ田「そうですかー、決まってるんですね。自分で場所が決めれたらなるべく

下のほうにつけてもらえたらいいなーと思ってたんですけどね」

林田さん「それは何か気になってることあるんですか?」

ヒロ田「いや、服装が細身のパンツとか穿けなくなるかなーと思って…。なるべく

下のほうにストーマがつくと細身のパンツも問題なく穿けるかなと…」

林田さん「あっ、ゼンゼン問題ないですよー。ファッション気にしてる女性もたく

さんいますけど、スキニーのジーンズとかゼンゼン穿いてるし、服装は今までのも

ので大丈夫ですよ」

ヒロ田「あっ、そうなんですね。ボク手術したら服を買いに行かなきゃいけないな

と考えていたので…」

林田さん「あっ、ゼンゼン今までの服装で大丈夫です。他には聞きたいことはない

ですか?」

ヒロ田「いえ、もう大丈夫です。モヤモヤしてるものが今日の話を聞いて解決しま

したので」

林田さん「それは良かったです。いやー、私もまさか装具の話までなるとは思って

もいなかったです。ヒロ田さん前向きだからいいですねー」

ヒロ田「いや、もう今の状態でいるのが嫌なだけです。それなら早くストーマにな

ってトイレ通いから解放されたいなと…。なので快適なストーマ生活を送るために

もクヨクヨしてられないってことでしょうか…」

林田さん「いやー、私も見習います。それじゃー、何か不明なこととか出てきたら

病棟の看護師に言ってください。時間空けて私が来ますので」

ヒロ田「わかりました。ありがとうございます」

こうして1時間くらいストーマの話をして、自分の病室へと戻っていったのである。

ーつづくー

ヒロ田

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